ההמטולוג/ית שלך או של בן משפחתך המליצ/ה על טיפול באימברוביקה (ibrutinib). מכיוון שאימברוביקה ניתנת בכדורים פעם ביום, בבית, הטיפול אינו מצריך הגעה למכון ההמטולוגי מעבר לפגישות המעקב. יש חשיבות רבה לדיווח ושיתוף הצוות הרפואי במידע שקשור לתחושות שלך במהלך הטיפול.
המידע שלפניך יסייע לך ללמוד על הטיפול.
אימברוביקה היא טיפול ממוקד מטרה, אשר עיקר פעולתה היא עיכוב התרבותם של לימפוציטים מסוג B.
אימברוביקה, פועלת בין היתר, על ידי פגיעה ביכולת של התאים להדבק אחד לשני ולכן עם תחילת הטיפול, הם משתחררים ממקום מוצאם בבלוטות הלימפה אל זרם הדם ע"י כך, נגרמת האטה בהתרבותם של התאים הממאירים עד להשגת שליטה במחלה בדרגה מסויימת, תלוי בפרמטרים של המחלה ותלוי במטופל/ת.
בהתאם להמלצה הרפואית יש לקחת את התרופה פעם ביום, בערך באותה שעה, עם כוס מים, יש לבלוע את התרופה בשלמותה. במידה והינך נוטל כמוסות, אין לפתוח, לשבור או ללעוס את הכמוסה.
אין ליטול את התרופה בחושך! בדוק את התווית והמנה שנרשמה לך בכל פעם שהינך נוטל/ת את התרופה.
מומלץ לשלב את נטילת התרופה בסדר יום קבוע. על מנת לא לשכוח לקחת אותה, מומלץ להיעזר בתזכורות יומיות (למשל דרך הנייד).
לפני הטיפול באימברוביקה ספר לרופא אם עברת ניתוח לאחרונה או שאתה מתכנן לעבור ניתוח או הליך רפואי אחר, או אם אתה סובל מבעיות רפואיות כמו דימום, בעיות לב, זיהום או בעיות כבד או כליה.
קיימות שתי אפשרויות להתאמת טיפול ל-CLL עם אימברוביקה:
בטיפול זה נוטלים את אימברוביקה, פעם אחת ביום,
באופן קבוע ללא מגבלת זמן (או עד להחלטת הרופא לעצירת הטיפול).
טיפול של 15 חודשים
בטיפול זה נוטלים את אימברוביקה, פעם אחת ביום. לאחר 3 חודשים משלבים תרופה נוספת בשם ונטוקלקס, גם היא ניתנת בכדורים.
בלימפומות, אימברוביקה משמשת לטיפול בלימפומה של תאי מעטפת (Mantle Cell Lymphoma, MCL), לימפומה מסוג מרג'ינל זון (Marginal Zone Lymphoma, MZL) ומקרוגלובולינמיה ע"ש ו ולדנשטרום (Waldenström’s Macroglobulinemia, WM).
הטיפול באימברוביקה בהתוויות אלו הינו טיפול מתמשך (כרוני). בטיפול זה נוטלים את אימברוביקה, פעם אחת ביום באופן קבוע ללא מגבלת זמן (או עד החלטת הרופא על עצירת הטיפול).
בטבלה מטה מתוארים המינונים המקובלים של אימברוביקה בלימפומות השונות.
הטיפול באימברוביקה ב-cGVHD הינו טיפול מתמשך (כרוני). בטיפול זה נוטלים את אימברוביקה, פעם אחת ביום באופן קבוע ללא מגבלת זמן (או עד החלטת הרופא על עצירת הטיפול).
ולהוסיף את החלק בטבלה שמדבר על המינון ב cGVHD.
אין לאכול או לשתות מיץ אשכוליות או תפוז חושחש (Seville orage) בזמן שימוש בתרופה. איסור זה כולל את אכילת הפירות, שתיית המיץ שלהם או נטילת תוסף תזונה שעלול להכיל אותם. פירות אלה מעלים את ריכוז אימברוביקה בדם ועלולים להגביר את שכיחות תופעות הלוואי.
עליך לספר לרופא, לפני נטילת אימברוביקה אם אתה נוטל תרופות נוספות המגבירות את הסיכון לדמם (מדללי דם) ולמעשה עליך לספר לרופא על כל תרופה או תוסף מזון שאתה נוטל.
נטילת אימברוביקה במקביל לתרופות אחרות עלולה להשפיע על פעילות אימברוביקה ו/או להשפיע על פעילותן של תרופות אחרות. כל מידע שתשתף בו את הרופא המטפל יטיב את הטיפול ועשוי למנוע תופעות לוואילארצויות.
למידע נוסף על אימברוביקה כולל התוויות ותופעות לוואי הרשומות בישראל יש לעיין בעלון לצרכן באתר משרד הבריאות בקישור: https://israeldrugs.health.gov.il/#!/byDrug
לשאלות נוספות ככל שנדרש יש לפנות לרופא, אחות או לרוקח המטפלים